Terapia długoterminowa z dipiwoksylem Adefovir dla HBeAg-ujemnego przewlekłego zapalenia wątroby typu B ad

Cele dÅ‚ugoterminowe obejmujÄ… profilaktykÄ™ marskoÅ›ci, schyÅ‚kowÄ… chorobÄ™ wÄ…troby, raka wÄ…trobowokomórkowego lub wszystkie z nich. Nie wiadomo, czy leczenie można przerwać lub czy konieczne jest dÅ‚ugotrwaÅ‚e leczenie Wykazano, że jeden rok stosowania lamiwudyny prowadzi do uzyskania odpowiedzi wirusologicznych i biochemicznych.6-8 Jednak w wiÄ™kszoÅ›ci badaÅ„ kontynuacja leczenia powoduje oporność u okoÅ‚o 20% pacjentów rocznie.9 Interferon alfa i … [Read more…]

Terapia długoterminowa z dipiwoksylem Adefovir dla HBeAg-ujemnego przewlekłego zapalenia wątroby typu B

Leczenie dipiwoksylem adefowiru przez 48 tygodni spowodowaÅ‚o poprawÄ™ histologicznÄ…, wirusologicznÄ… i biochemicznÄ… u pacjentów z przewlekÅ‚ym zapaleniem wÄ…troby typu B antygenem zapalenia wÄ…troby typu B (HBeAg). OceniliÅ›my wpÅ‚yw kontynuacji terapii w porównaniu z zaprzestaniem leczenia. Metody Sto osiemdziesiÄ™ciu piÄ™ciu pacjentów z ujemnym mianem HBeAg z przewlekÅ‚ym wirusowym zapaleniem wÄ…troby typu B otrzymaÅ‚o 10 mg dipiwoksylu … [Read more…]

Ropienie gruczołu krokowego cz. 2

Nasz pacjent miaÅ‚ ostrÄ… chorobÄ™ przebiegajÄ…cÄ… z gorÄ…czkÄ…, schorzenia i bakteriemiÄ™ S aureus z prawidÅ‚owÄ… analizÄ… moczu i cyfrowym badaniem odbytnicy, wiÄ™c mimo wczeÅ›niejszych objawów w dolnych drogach moczowych, niespodziewanym odkryciem ropnia stercza byÅ‚o CT. Pacjent nie należaÅ‚ do znanych grup ryzyka bakteriemii S aureus (np. Hemodializa, zażywanie narkotyków iniekcyjnych, ludzki wirus upoÅ›ledzenia odpornoÅ›ci lub … [Read more…]

Ropienie gruczołu krokowego cz. 1

51-letni mężczyzna ze źle kontrolowanÄ… cukrzycÄ… typu 2 zostaÅ‚ przyjÄ™ty z 8 dniowym bólem dolnych dróg moczowych, w tym z zapalnÄ… mikcjÄ… i czÄ™stoÅ›ciÄ… oraz 2 dniowÄ… gorÄ…czkÄ…. Badanie byÅ‚o prawidÅ‚owe, z wyjÄ…tkiem gorÄ…czki (38,5 ° C) i tachykardii. Nie stwierdzono tkliwoÅ›ci lÄ™dźwiowej i wypróżnienia prÄ…cia, a badanie odbytnicy wykazaÅ‚o obecność 1 elastycznej, nienaruszonej prostaty. … [Read more…]

Terapia długoterminowa z dipiwoksylem Adefovir dla HBeAg-ujemnego przewlekłego zapalenia wątroby typu B ad 7

Profil bezpieczeÅ„stwa w ciÄ…gu 144 tygodni pozostawaÅ‚ spójny z profilem obserwowanym wczeÅ›niej w badaniu. Dyskusja Jak wykazano w innych badaniach, leczenie przewlekÅ‚ego zapalenia wÄ…troby typu B HBeAg z lamiwudynÄ… skutecznie hamuje replikacjÄ™ HBV i powoduje remisjÄ™ biochemicznÄ… i poprawÄ™ histologicznÄ… u ponad dwóch trzecich pacjentów.7,8,13 Jednak w wiÄ™kszoÅ›ci przypadków Pacjenci z ujemnym mianem HBeAg po … [Read more…]

Terapia długoterminowa z dipiwoksylem Adefovir dla HBeAg-ujemnego przewlekłego zapalenia wątroby typu B ad 6

Odbicie poziomu DNA HBV wystÄ…piÅ‚o u dwóch z trzech pacjentów. Testy wrażliwoÅ›ci in vitro wykazaÅ‚y zmniejszenie wrażliwoÅ›ci, które byÅ‚o 2,5 do 3 razy wiÄ™ksze niż w przypadku wirusa typu dzikiego. U jednego pacjenta z rtA181V lamiwudynÄ™ dodano do trwajÄ…cej terapii adefowirem; poziomy DNA HBV w surowicy byÅ‚y nastÄ™pnie redukowane o wiÄ™cej niż 2 log na … [Read more…]

Terapia długoterminowa z dipiwoksylem Adefovir dla HBeAg-ujemnego przewlekłego zapalenia wątroby typu B ad 5

U 32,5% pacjentów poziom aminotransferazy alaninowej gwaÅ‚townie wzrósÅ‚ – do ponad 10 razy powyżej górnej granicy normy – przed powrotem do poziomu podstawowego. Å»adne z tych podwyższeÅ„ nie byÅ‚o zwiÄ…zane z klinicznÄ… dekompensacjÄ… czynnoÅ›ci wÄ…troby. U pacjentów, którzy nadal otrzymywali dipiwoksyl adefowiru do 144 tygodnia, aktywność aminotransferazy alaninowej byÅ‚a zmniejszona, z normalizacjÄ… u 69 procent … [Read more…]

Terapia długoterminowa z dipiwoksylem Adefovir dla HBeAg-ujemnego przewlekłego zapalenia wątroby typu B czesc 4

SpoÅ›ród tych pacjentów 79 nadal otrzymywaÅ‚o dipiwoksyl adefowiru, 40 poczÄ…tkowo przypisano dipiwoksyl adefowiru otrzymujÄ…cemu placebo, a 60 zostaÅ‚o zmienionych z placebo na dipiwoksyl adefowiru. Jeden pacjent, który zostaÅ‚ losowo przydzielony do grupy dipiwoksylowej adefowiru, wycofaÅ‚ siÄ™ z badania przed przyjÄ™ciem leku w ciÄ…gu 48 tygodni. W 96. tygodniu u 125 pacjentów nadal stosowano dipiwoksyl adefowiru … [Read more…]

Terapia długoterminowa z dipiwoksylem Adefovir dla HBeAg-ujemnego przewlekłego zapalenia wątroby typu B cd

Badanie zostaÅ‚o przeprowadzone zgodnie z DeklaracjÄ… HelsiÅ„skÄ… z 1975 r. I zatwierdzone przez lokalne organy regulacyjne. Wszyscy pacjenci wyrazili pisemnÄ… Å›wiadomÄ… zgodÄ™. Pacjenci PeÅ‚ne kryteria wÅ‚Ä…czenia zostaÅ‚y opisane wczeÅ›niej.13 Kluczowe kryteria obejmowaÅ‚y status negatywny pod wzglÄ™dem HBeAg, anty-HBeAg i obecność skompensowanej choroby wÄ…troby, wykrywalnego antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wÄ…troby typu B (HBsAg) przez co najmniej … [Read more…]

Peginterferon Alfa-2a, Lamivudine i połączenie z HBeAg-dodatnim przewlekłym zapaleniem wątroby typu B ad 5

Wpływ wyjściowych czynników i poziomów aminotransferazy alaninowej podczas leczenia na wskaźniki serokonwersji HBeAg w 72. tygodniu. Współczynniki serokonwersji HBeAg u pacjentów zi bez wcześniejszej ekspozycji na lamiwudynę lub konwencjonalny interferon były podobne do częstości w całej badanej populacji (Tabela 3). Dodatkowe analizy warstwowe przedstawiono w Tabeli 3. Odpowiedź wirusologiczna W 48.